本報(bào)11月10日訊(記者 要維維 實(shí)習(xí)生 何偉)今日,記者從省政府獲悉,《山西省人民政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療救助制度全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作的實(shí)施意見》出臺(tái)。我省將進(jìn)一步完善醫(yī)療救助制度、全面開展重特大疾病醫(yī)療救助,重點(diǎn)救助對(duì)象身患惡性腫瘤、尿毒癥等重特大疾病,病情處于晚期,可給予一次性的大病關(guān)懷救助,原則上不超過5000元。
今后,城鄉(xiāng)低保對(duì)象、特困供養(yǎng)人員和在鄉(xiāng)不享受公費(fèi)醫(yī)療待遇的重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象,將是醫(yī)療救助的重點(diǎn)救助對(duì)象。醫(yī)療救助除重點(diǎn)救助對(duì)象外,我省還逐步將低收入家庭的老年人、未成年人、重度殘疾人和重病患者等困難群眾,以及符合條件的獨(dú)生子女傷殘死亡家庭和縣級(jí)以上人民政府認(rèn)定的因醫(yī)療費(fèi)用支出較大、影響家庭基本生活的其他特殊困難家庭人員納入救助范圍。
與此同時(shí),我省還將適當(dāng)拓展重特大疾病醫(yī)療救助對(duì)象范圍,積極探索對(duì)發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用、超過家庭承受能力、基本生活出現(xiàn)嚴(yán)重困難家庭中的重病患者實(shí)施救助。在各類醫(yī)療救助對(duì)象中,將重點(diǎn)加大對(duì)重病、重殘兒童的救助力度。
我省將加強(qiáng)“參保”“參合”資助。每年9—12月,是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療)繳費(fèi)期,各地民政部門將會(huì)同財(cái)政、人力資源社會(huì)保障、衛(wèi)生計(jì)生等部門對(duì)重點(diǎn)救助對(duì)象“參?!薄皡⒑稀边M(jìn)行審核、確定,對(duì)其個(gè)人繳費(fèi)部分進(jìn)行補(bǔ)貼,對(duì)特困供養(yǎng)人員給予全額資助,對(duì)城鄉(xiāng)低保對(duì)象給予全額或定額資助。
住院救助方面,重點(diǎn)救助對(duì)象在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用,經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)和各類補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)報(bào)銷以及優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助后,扣除社會(huì)互助幫困等因素,個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用在年度救助限額內(nèi)按不低于70%的比例給予救助。住院救助的救助比例和年度最高救助限額由設(shè)區(qū)的市人民政府根據(jù)當(dāng)?shù)鼐戎鷮?duì)象需求和醫(yī)療救助資金籌集等情況確定,年度最高救助限額原則上不低于15000元。重點(diǎn)救助對(duì)象身患惡性腫瘤、尿毒癥等重特大疾病,病情處于晚期,可給予一次性的大病關(guān)懷救助,原則上不超過5000元。
在確定重特大疾病病種方面,目前我省已確定的重特大疾病病種有:兒童白血病、兒童先心病、重性精神疾病、乳腺癌、宮頸癌、終末期腎病、結(jié)腸癌、直腸癌、食道癌、胃癌、肺癌、急性心肌梗塞、I型糖尿病、甲亢、腦梗死、唇腭裂、血友病、慢性粒細(xì)胞白血病、艾滋病機(jī)會(huì)性感染、耐多藥肺結(jié)核、兒童苯丙酮尿癥、兒童尿道下裂、兒童先天性巨結(jié)腸、兒童先天性肥厚性幽門狹窄等。省政府明確規(guī)定,各地在開展以上24類重特大疾病醫(yī)療救助的基礎(chǔ)上,也可以參照當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定,逐步擴(kuò)大重特大疾病醫(yī)療救助病種范圍,減輕困難群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
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