臨汾新聞網(wǎng)訊 最近天氣異常，心腦血管疾病患者病情容易反復(fù)。我院急救綠色體系發(fā)揮出重要作用，大力推行科室配合，醫(yī)護(hù)人員時(shí)刻待命，將為患者服務(wù)的宗旨落實(shí)在行動(dòng)上。1月20日，是我國(guó)傳統(tǒng)的小年夜，然而，我院醫(yī)護(hù)人員因?yàn)楣ぷ餍枰琅f奮戰(zhàn)在抗擊病魔的第一線。

　　1月19日，經(jīng)外院轉(zhuǎn)入我院ICU一名危重患者，該患者入院時(shí)意識(shí)朦朧、血壓降低、血氧80%左右、動(dòng)脈血?dú)庋醴謮簽?1%，診斷為重癥急性胰腺炎。重癥急性胰腺炎(SAP)屬于急性胰腺炎的特殊類型，是一種病情險(xiǎn)惡、并發(fā)癥多、病死率較高的急腹癥，占整個(gè)急性胰腺炎的10%~20%。經(jīng)ICU積極治療，該患者病情出現(xiàn)反復(fù)，隨時(shí)有生命危險(xiǎn)，我院副院長(zhǎng)王鐵忠組織消化內(nèi)科、普外科等相關(guān)科室進(jìn)行會(huì)診，并同時(shí)與上海、北京、西安等專家進(jìn)行電話溝通，均建議行急診ERCP。后王院長(zhǎng)親自指揮，協(xié)調(diào)消化內(nèi)科ERCP團(tuán)隊(duì)(王青、周宗劍、劉小濤、郝曉忠、姬小麗)、疼痛科(張寶恵、柏寧)、導(dǎo)管室于20日晚為患者行ERCP術(shù)。該患者病情重，手術(shù)操作難度大，麻醉風(fēng)險(xiǎn)較高，不能采取常規(guī)體位，術(shù)中一直由醫(yī)護(hù)人員協(xié)助維持左側(cè)半臥位，經(jīng)過(guò)兩個(gè)多小時(shí)的努力，成功的為患者施行了ERCP術(shù)。目前，該患者意識(shí)清楚，血壓及血氧恢復(fù)正常，病情平穩(wěn)，于重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)一步監(jiān)測(cè)及治療。

　　就在ICU緊張繁忙的同時(shí)，1月21日凌晨5點(diǎn)30分，我院心血管內(nèi)科冷文俊、馬琦及導(dǎo)管室團(tuán)隊(duì)也在第一導(dǎo)管室搶救一名急性前壁心肌梗死患者。該患者，男，44歲，主因持續(xù)胸痛2小時(shí)在侯馬市人民醫(yī)院診斷急性前壁心肌梗死，由于患者去年有腦出血病史，為靜脈溶栓治療的禁忌癥，通過(guò)我院胸痛中心對(duì)接平臺(tái)聯(lián)系我院120緊急救援中心從侯馬市人民醫(yī)院轉(zhuǎn)運(yùn)，于轉(zhuǎn)運(yùn)至我院，心血管內(nèi)科冷文俊、馬琦及導(dǎo)管室團(tuán)隊(duì)給患者急診冠狀動(dòng)脈造影提示前降支開口處100%閉塞，急診開通前降支，置入支架1枚，術(shù)后前降支遠(yuǎn)段血流恢復(fù)，TIMI血流3級(jí)?；颊咔闆r基本穩(wěn)定。

　　與此同時(shí)，一場(chǎng)生死競(jìng)速正在第三導(dǎo)管室進(jìn)行。心內(nèi)科一區(qū)病房一位急性前壁心肌梗死PCI術(shù)后3天的女性患者睡眠中突發(fā)劇烈胸痛，急查心電圖前壁導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，考慮前降支支架內(nèi)亞急性血栓形成?；颊吆芸斐霈F(xiàn)血壓下降，全身濕冷等心源性休克癥狀體征。我科鄧俊萍主任、劉廣軍、甘玉君主任第一時(shí)間趕來(lái)醫(yī)院，各位主任果斷決定立即上臺(tái)介入處理。經(jīng)過(guò)緊急手術(shù)，患者局部血栓負(fù)荷明顯減輕，前降支TIMI前向血流3級(jí)。分析討論后考慮患者氯吡格雷抵抗可能性較大，換ASP+替格瑞洛并強(qiáng)化，欣維寧維持，轉(zhuǎn)回CCU病房。

　　另外，神經(jīng)內(nèi)外科緊密配合，順利為一位65歲女性患者取栓使基底動(dòng)脈開通。該患者突發(fā)意識(shí)不清5小時(shí)，MRI顯示：橋腦缺血，MRA顯示:基底動(dòng)脈血栓。經(jīng)過(guò)神經(jīng)內(nèi)科、導(dǎo)管室、麻醉科同仁的大力配合，置入支架取栓和擴(kuò)張球囊擴(kuò)張后，基底動(dòng)脈正位像見(jiàn)血管開通良好，退出導(dǎo)管見(jiàn)椎動(dòng)脈顯影良好。

　　值此新春佳節(jié)到來(lái)之際，我院醫(yī)護(hù)人員依舊堅(jiān)守在一線崗位，時(shí)刻準(zhǔn)備著為全市人民的身體健康保駕護(hù)航。(市院宣)