臨汾新聞網訊 翼城縣60多歲的李香珍(化名)十幾年飽受膝關節(jié)疼痛困擾,她不曾去過醫(yī)院,唯一的辦法便是止疼藥。直到如今下地干活扭傷的右腿變了形,“老法子”不靈了,走路都難。地里的活兒不能撂挑子,孫女也要有人照看,多年的頑疾能治好,成了她最迫切的愿望。
7月29日是首個“全國保膝日”,全國有近150家醫(yī)院開展了“保膝日——保護膝關節(jié)全國義診”活動,臨汾市中心醫(yī)院是開展本次義診的醫(yī)院之一。
膝關節(jié)骨性關節(jié)炎是一種“老年”病,隨著社會人口老齡化,膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的發(fā)病率呈現上漲趨勢。膝關節(jié)骨性關節(jié)炎是由于膝關節(jié)面的軟骨受到磨損,而造成膝關節(jié)疼痛、腫脹、無力、內外翻畸形、活動受到限制等癥狀,多和肥胖、勞損、創(chuàng)傷、膝關節(jié)先天或后天畸形有關,致殘率高達53%。
“膝關節(jié)骨性關節(jié)炎是一個進行性加重的過程,不同階段的問題不同,因此我們倡導階梯化的治療理念,膝骨關節(jié)炎的治療,并沒有最好,只有最適合的方式?!迸R汾市中心醫(yī)院骨科主任王文革解釋,膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的階梯治療是指根據患者的關節(jié)炎輕重、年齡、活動量以及關節(jié)炎的種類,進行針對性的治療,包括生活方式的改變、藥物治療、保膝治療、單髁置換、全膝置換等。
當天早上7點40分,李香珍趕到了臨汾市中心醫(yī)院門診大樓一層,那里早已排了很長的隊伍,經過50分鐘的等待,在王文革大夫診斷之后,她的“心結”也解開了一半。
“李阿姨長年累月干活導致現在的關節(jié)嚴重畸形,羅圈腿明顯。羅圈腿又會進一步加重她內側膝關節(jié)的磨損,形成惡性循環(huán)?!? 王文革介紹,像這樣的情況,在以前就必須進行全膝關節(jié)置換術,但換膝手術截骨量多,創(chuàng)傷較大,術后恢復時間長,有的患者手術后活動受限,且常用的膝關節(jié)假體有一定使用壽命,過早進行全膝關節(jié)置換,日后還會面臨二次翻修的風險?,F在,可以選擇“HTO”(脛骨高位截骨術)手術,這個保膝手術是在不破壞膝關節(jié)自身結構及軟組織的生理特性情況下,通過微創(chuàng)的脛骨高位截骨術,調整下肢力線,既保住了膝蓋,又具有良好的治療效果,而且發(fā)生并發(fā)癥的風險較低,可以說是一種治療方式的突破,也是治療理念的更新。然而也不是所有患者都適用保膝手術,對于終末期骨關節(jié)炎、關節(jié)不穩(wěn)或是韌帶松弛的患者仍須根據病情,選擇合適的治療方法。
李香珍的子女都在外打工,現在,她需要把家里安置妥當,才能過來做手術。臨走的時候,王文革反復叮囑她,要盡量避免爬山、反復下蹲、踢毽子等損耗膝關節(jié)的運動。每天晚上,躺在床上要堅持做直腿抬高或者抗阻力訓練,這樣才能有效減緩疼痛,提高膝關節(jié)穩(wěn)定性,阻斷病情發(fā)展的進程。
十幾年的病情積累,讓李香珍錯過了最佳的治療時間,但新的“保膝”治療理念,又讓她看到了治愈的希望。
記者 閆晏宏
責任編輯: 吉政