臨汾:杜絕欺詐騙保 管好群眾“救命錢”

2019-04-17 09:48:55 來源:臨汾新聞網(wǎng)

  臨汾新聞網(wǎng)訊 (記者 鄭紅衛(wèi)) 4月12日,市醫(yī)療保障局召開機構(gòu)改革后第一次全市醫(yī)?;鸨O(jiān)管工作會議。會議回顧了2018年工作,安排了今年的任務,重點對打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金作出了部署。

  醫(yī)保基金是群眾的“救命錢”。據(jù)悉,2018年,我市成立打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項行動領(lǐng)導小組以來,按照國家、省統(tǒng)一部署,全市共約談定點醫(yī)療機構(gòu)40家、定點藥店42家,通報批評定點醫(yī)療機構(gòu)4家、定點藥店7家,暫停定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保服務4家、定點藥店8家,解除定點協(xié)議醫(yī)院1家、定點藥店1家,移送公安機關(guān)1家。全市共追回醫(yī)?;?36.09萬元,全市案件線索辦結(jié)量、辦結(jié)率等指標綜合排名為我省第二名,省醫(yī)保局對我市專項行動工作給予了充分肯定。

  會議指出,欺詐騙保仍然是當前危害醫(yī)保基金安全的主要問題之一。受利益驅(qū)動和客觀因素影響,欺詐騙保分子視醫(yī)?;馂椤疤粕狻保Х桨儆嬏兹?、騙取,致使欺詐騙保行為屢禁不止、屢打不絕,對打擊欺詐騙保工作形成了尖銳挑戰(zhàn),基金監(jiān)管任務艱巨。對此,機構(gòu)改革后的醫(yī)保部門職能更加統(tǒng)一、管理更加規(guī)范、決策更加高效、運轉(zhuǎn)更加靈活,一系列頂層設(shè)計和改革措施的出臺,將推動醫(yī)保治理方式和治理能力現(xiàn)代化、科學化和專業(yè)化發(fā)展。在鞏固去年專項行動成果的基礎(chǔ)上,今年我市醫(yī)保部門將繼續(xù)通過加強與衛(wèi)健委、公安、市場監(jiān)督管理等部門之間的協(xié)調(diào)配合,聯(lián)合辦案擴大戰(zhàn)果。積極推進行政監(jiān)管體系建設(shè),探索基金監(jiān)管誠信體系“黑名單”制度,推動將醫(yī)療保障領(lǐng)域欺詐騙保行為納入國家信用管理體系。完善醫(yī)保智能審核監(jiān)控系統(tǒng),推廣互聯(lián)網(wǎng)+視頻監(jiān)控,促進智能監(jiān)控提質(zhì)增效,實現(xiàn)對醫(yī)療服務行為的事先提示、事中監(jiān)控預警和事后責任追溯,努力構(gòu)建一個“不敢騙、不能騙、不想騙”的監(jiān)管新格局,開創(chuàng)我市基金監(jiān)管工作新局面。

     

責任編輯:暢任杰

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