山西省精神衛(wèi)生中心劉霖主任為患者號脈問診

　　臨汾新聞網訊“洪洞‘星期天醫(yī)生’專家工作室的成立，真是我們的福音。我要為專家們點贊，他們急患者之所急，利用周末休息時間為我們服務，真的將醫(yī)者仁心體現得淋漓盡致?！蓖醢⒁瘫淮_診為干燥綜合征，本想去上級醫(yī)院治療，在洪洞縣人民醫(yī)院公眾號上看到專家周末坐診的信息后，便于7月22日上午來到“星期天醫(yī)生”、山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院風濕免疫科王彩虹教授專家工作室就診。

　　王彩虹教授的耐心講解、詳細問診以及專業(yè)的治療方案，讓王阿姨欣喜不已，她高興地說：“風濕免疫疾病是一個需要長期復診的疾病，若去外地就醫(yī)，在經濟上、精力上都是挑戰(zhàn)，以后復診都在‘家門口’，真的是省錢又方便?！?/p>

　　自《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》發(fā)布以來，洪洞縣委、縣政府便以增進人民福祉為出發(fā)點，強弱項、補短板，筑牢“網底”，讓百姓就近享受優(yōu)質醫(yī)療服務“紅利”漸次釋放?！靶瞧谔灬t(yī)生”是洪洞縣深入推進“健康中國·洪洞行動”的又一重大舉措。

　　5月27日實施“星期天醫(yī)生”專家工作室以來，借助洪洞籍在外醫(yī)學專家學者及其他醫(yī)學尖端人才資源優(yōu)勢，共建立“星期天醫(yī)生”專家工作室6個，引進12位洪洞籍國內知名專家,專家們通過坐診、查房、手術指導、遠程會診、管理咨詢等方式回鄉(xiāng)支持醫(yī)院建設，著力解決群眾“看病難、看病貴”的問題。

　　彌補技術空白

　　把先進醫(yī)療技術送到基層

　　27歲的劉芳(化名)，從2016年被診斷為精神分裂癥后，因長期使用抗精神病藥物，出現精神萎靡不振、反應遲鈍、泌乳素水平增高、月經失調、腹性肥胖、木僵、表情呆板、心律不齊、嗜睡、內分泌失調等一系列癥狀，這些癥狀讓劉芳痛苦不堪。

　　“這樣的事例在臨床上并不少見。”西醫(yī)的處理辦法比較單一，雖經過對癥治療患者的精神狀況能達到有效控制，但在回歸家庭后，家屬大多無法及時督促患者按時服藥，不能嚴格對患者的精神狀態(tài)、飲食、作息做出判斷，或對藥物帶來的諸多不良反應進行有效處置。這令洪洞縣人民醫(yī)院精神科主任范英豪很是苦惱。

　　山西省精神衛(wèi)生中心主任劉霖，以“星期天醫(yī)生”專家工作室為紐帶，每周六在該院進行常態(tài)化坐診，從教學查房、會診，到組織學術講座和培訓，協助科室開展新技術、新項目，鼓勵加強精神專科中醫(yī)建設，發(fā)揮中醫(yī)藥防治精神疾病的優(yōu)勢，推廣中醫(yī)藥心理調攝特色技術方法，不斷提升醫(yī)院醫(yī)療和護理技術水平。

　　“中醫(yī)中藥主要是通過‘辨證論治’的方式來調節(jié)人格陰陽平衡，改善臟腑功能，從而消除抑郁帶來的身體與心理癥狀?！痹?月15日的教學查房中，劉霖主任帶領精神科醫(yī)務團隊共同對劉芳進行了床前病例討論，詳細了解治療進展，針對有關病癥，提出了建設性的指導方案。

　　劉霖結合劉芳病情給其開具中藥進行調理，并現場教授該科室醫(yī)生中醫(yī)按摩手法及技巧，結合針灸、健身操等中醫(yī)適應手法為她進行治療，不僅沒有副作用、依賴性，而且見效迅速，從而解決精神科西醫(yī)學臨床治療的瓶頸。

　　發(fā)揮“傳幫帶”作用

　　助力醫(yī)療同質化發(fā)展

　　“星期天醫(yī)生”專家工作室成立后，專家們還與相關科室進行結對幫扶，采取師帶徒、遠程診療、質量審查等方式，在較短時間內提高縣鄉(xiāng)兩級本土人才職業(yè)素質。山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院腎內科主任李靜和洪洞縣人民醫(yī)院腎內科醫(yī)生王保平便是這些“師徒”中的一對，這對師徒配合默契，成功讓不少治療難度頗大的腎病患者得到很好的治療，為重癥患者找回活下去的勇氣，廣受患者及家屬的好評。

　　患者張某,雙下肢浮腫一年余，于2022年12月底入住洪洞縣人民醫(yī)院腎內科，被診斷為“腎病綜合征”?！澳I病綜合征本身并不危險，但大量蛋白尿是致命的并發(fā)癥?！碑敃r患者尿蛋白定量一直保持在6克以上，雖經多次調整治療方案，24小時尿蛋白定量卻沒有明顯減少，患者特別焦慮，想去省級醫(yī)院進一步治療。恰逢“星期天醫(yī)生”專家工作室邀請山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院腎內科主任李靜到院坐診，李靜主任為其進一步優(yōu)化診療方案，對副作用的預防提前下手，使張某病癥得到有效緩解。

　　“‘星期天醫(yī)生’讓我們的救命錢花在‘刀刃’上，現在看病方便舒心，特別感謝縣委、縣政府，縣醫(yī)療集團為老百姓辦了實事?！睆埬掣吲d地說。

　　“專家每周來醫(yī)院坐診、查房，討論疑難病例，給我們提供了非常好的學習機會，提升了我們的業(yè)務水平，開拓了診治思路，非常難得?！蓖醣Ｆ奖硎?，一定會珍惜每一次機會，不斷提升醫(yī)療技術，更好地為百姓服務。

　　攻克技術“壁壘”

　　讓危重癥患者第一時間得到救治

　　“現在我能好好地坐在這里，是省里和縣里的醫(yī)生聯合把我從‘死亡線’上拉了回來!”康復出院的郭女士回想起兩個月前的事，仍心有余悸、難掩激動。

　　5月30日下午五時左右，55歲的郭女士突然感覺頭暈、頭部脹痛，休息4個小時后仍不見好轉，家人趕緊撥打了120急救電話，送到洪洞縣人民醫(yī)院診治，急診頭顱CT檢查提示：自發(fā)性蛛網膜下腔出血，考慮動脈瘤破裂。

　　“如果把頭部的血管想象成水管，顱內動脈瘤就像薄弱管壁上鼓起的包，在血流的沖擊下隨時有爆裂的危險”。

　　洪洞縣人民醫(yī)院神經外科主管醫(yī)生高增輝介紹，動脈瘤一旦破裂，幾分鐘內會導致不同程度的腦實質損害和各種并發(fā)癥，具有極高的致殘率和致死率，因此，被稱為顱內“炸彈”。

　　為進一步確診，在對郭女士進行全腦血管造影后，發(fā)現是左側頸內動脈前交通動脈瘤破裂，需要立即實施介入手術，解除她顱內的“炸彈”，因手術涉及到雙側腦供血，手術難度較大，深知病情的嚴重性，高增輝立即將這一緊急情況匯報給山西省人民醫(yī)院神經外科主任任少華并進行會診。

　　經與郭女士及家屬溝通后，完善各項術前檢查，在該院神經外科醫(yī)護人員的協助下，第二天一早任少華給郭女士實施“左側頸內動脈前交通動脈瘤栓塞術”。經過兩個半小時的介入手術，郭女士顱內的“炸彈”被成功拆除，現已康復出院。

　　“星期天醫(yī)生”將快速診斷、省縣聯合救治患者的模式和“硬核”技術帶到洪洞，實現了對口支援從“輸血”到“造血”的轉變，助力洪洞縣人民醫(yī)院腦血管介入診療技術邁上新臺階。

　　洪洞縣借助“星期天醫(yī)生”技術團隊、學科團隊和管理團隊的下沉，進一步提升全縣醫(yī)療技術整體水平，快速提升全縣醫(yī)療服務能力。如今，一個更加科學、普惠、便民、高效的醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境秩序正在加快形成，一條具有洪洞特色的縣域醫(yī)療中心建設之路在槐鄉(xiāng)落地生根。

　　記者 閆晏宏