臨汾新聞網(wǎng)訊 患者心臟出問題了，究竟是什么原因?手術(shù)時需要注意什么?4月16日，在市中心醫(yī)院心臟血管超聲室里，52歲的科主任郭華一手拿著探頭，一手操作著儀器，雙眼敏銳地捕捉著屏幕里的“蛛絲馬跡”，為心血管疾病的臨床診斷找尋強有力的“證據(jù)”。

　　郭華從事超聲診斷工作近20年，患者心臟有啥隱藏的小毛病，都躲不過她的“火眼金睛”。哪怕“疑點”一閃而過，她也能緊密追蹤，抽絲剝繭揭開“謎底”，因而被同事們稱為超聲室里的“神探”。

　　半路“跨界” 挑戰(zhàn)自我

　　學醫(yī)路漫漫，一旦中途“變道”就得從頭開始，從兒科醫(yī)生轉(zhuǎn)為超聲醫(yī)生，站在新的“關(guān)口”，郭華不懼未來，敢于挑戰(zhàn)。

　　2001年，已有10年兒科臨床經(jīng)驗的郭華，決定突破自我，主動請纓到醫(yī)院超聲科。她坦言，萬事開頭難，尤其是進入一個陌生領(lǐng)域時，必須下足苦功夫、笨功夫，細細觀摩進修醫(yī)院超聲專家的操作細節(jié)，反復(fù)斟酌疑難病例，直至“照出”隱藏“真兇”、得出準確數(shù)據(jù)。

　　功夫不負有心人!學成歸來后，郭華傾力而為，為醫(yī)院超聲科打開新局面。有一年，一名患者因先心病前來就診，其超聲表現(xiàn)變化多端，詭譎異常。郭華迎難而上，從紛繁復(fù)雜的信號中逐一提取有用信息，并給出準確診斷和治療建議。由于醫(yī)院當時尚未獨立開展心臟外科手術(shù)，患者便遠上北京大醫(yī)院尋求幫助。當他拿出這份診斷報告時，大醫(yī)院的專家都忍不住嘖嘖稱奇：“沒想到，一個市級醫(yī)院能看得這么詳細，診斷這么專業(yè)?！?/p>

　　患者康復(fù)出院后，一心想要感謝郭華。郭華至今記得，患者抱著從北京定做的感謝牌匾，專程向她道謝，一再提到“多虧了您觀察仔細，診斷全面，才讓我及早接受手術(shù)，擺脫疾病困擾”。這件事深深觸動了郭華，更讓她意識到超聲診斷工作的重要性。

　　排除“干擾項”、找出“真故障”……郭華愛上了“探秘”的過程，沉醉于影像世界。她認為，同一種疾病可以有不同的影像表現(xiàn)，不同疾病又可以有相似的影像表現(xiàn)，這就需要超聲醫(yī)生擁有扎實的臨床功底，能夠掌握每一個學科的常見疾病、多發(fā)疾病甚至疑難疾病的診斷和鑒別診斷，這樣才能達到精準診斷。

　　練就慧眼 屢破“心案”

　　2017年，隨著醫(yī)院心臟中心的成立，心臟血管超聲室應(yīng)運而生。郭華再次挑起大梁，成為科室“領(lǐng)頭羊”，承擔起術(shù)前評估、術(shù)中監(jiān)測、術(shù)后隨訪等重任，為手術(shù)成功起到保駕護航的關(guān)鍵作用。

　　郭華將心臟超聲譽為“精妙絕倫的透視眼”，在心臟跳動的情況下，可以實時觀察心臟的結(jié)構(gòu)、瓣膜的活動、室壁的運動及心臟的功能。她在“動手”的同時，大腦也在高速運轉(zhuǎn)，將眼前一幅幅“平面圖”轉(zhuǎn)化為“立體3D圖”，再像偵破疑難案件一樣，抽絲剝繭找“線索”，直到全面、細致地排查出所有“故障”，使各種心臟器質(zhì)性問題得到詳細合理的診斷，讓內(nèi)科醫(yī)生心里有了底，外科醫(yī)生手術(shù)放了心。

　　千萬次的經(jīng)驗積累，使郭華不僅擁有“火眼金睛”，還擁有敏銳的偵探思維，她的診斷結(jié)果與手術(shù)結(jié)果的吻合度極高。有一次，她遇上一名四處求醫(yī)的患者。依據(jù)多家醫(yī)院給出的超聲診斷，該患者可以做介入手術(shù)。但是，郭華經(jīng)過甄別，發(fā)現(xiàn)患者房間隔缺損的分型不適宜介入封堵。在她的建議下，患者選擇了開胸手術(shù)，手術(shù)結(jié)果又一次證明了她的推斷，也避免了患者走彎路、多花錢。

　　三年前的一個深夜，郭華被緊急叫回醫(yī)院。原來，一名兒童患者因身體不適入院，需做心臟超聲檢查，為進一步治療提供更完善的依據(jù)。但是，該患者先天腦發(fā)育異常，四肢蜷縮成團且渾身僵硬，郭華費了半天工夫，也無法將探頭伸入相應(yīng)位置。家屬見狀提出放棄，但郭華不愿放棄，艱難地完成了這次“探秘”，為臨床醫(yī)生提供了必要的數(shù)據(jù)。

　　“不要怕疑難病例，任何時候都要迎難而上。面對患者焦慮的目光，我必須給出一個明確的結(jié)論。心臟超聲對心血管診療至關(guān)重要，超聲醫(yī)生要用探頭把所有‘雷’探測出來，避免出現(xiàn)誤診、漏診，為手術(shù)提供依據(jù)和導航作用，打好‘前戰(zhàn)’?！惫A說，“必要時還需在術(shù)中輔助主刀醫(yī)生有的放矢地進行操作，及時監(jiān)測和評估治療效果，最大程度保障患者安全?！?/p>

　　薪火相傳 追求卓越

　　神探福爾摩斯的“標配”是煙斗，而“郭神探”的標配是超聲儀和探頭。她每天在屏幕上妙手施技，為臨床診斷提供科學依據(jù)，為許多患者解除了“心頭難事”。

　　面對醫(yī)學技術(shù)的日新月異，郭華總是孜孜不倦地學習進取。近年來，她帶領(lǐng)心臟血管超聲團隊積極學習、探索、引進新技術(shù)，成功開展的超聲心動圖在先天性心臟病封堵術(shù)中的監(jiān)測指導、右心功能測定、心臟組織多普勒檢查、經(jīng)食管超聲心動圖、三維超聲心動圖在房間隔缺損診斷中的應(yīng)用、左心室舒張功能的分級、超聲心動圖在Morrow術(shù)中的監(jiān)測與指導等，對臨床診斷、病情的轉(zhuǎn)歸以及病人的隨訪提供更好的預(yù)測，為心臟外科醫(yī)生提供精準的臨床評估信息，有利于手術(shù)方案的制定。

　　超聲團隊檢查心血管疾病的診斷準確性在全市名列前茅，慕名而來的患者越來越多，大家點名要找“郭華主任”。郭華在感動之余，發(fā)自內(nèi)心的責任感與使命感愈發(fā)強烈。在她看來，一花獨放不是春，百花齊放春滿園。提高整個科室的技術(shù)水平，才能推動醫(yī)院心血管疾病診治能力更好地提升。

　　為此，郭華將一身所學傾囊相授，從不藏著掖著，不僅手把手教授，還定期組織科室成員進行集中交流學習。她不惜扮演“虎媽”的角色，嚴格要求年輕醫(yī)生們以臨床思維來解讀影像內(nèi)容，不能提供沒有半點價值的結(jié)論，要用精準診斷幫助臨床醫(yī)生選擇治療方式。

　　郭華從不擔心“教會徒弟，餓死師傅”，她希望自己的徒弟們苦練內(nèi)功、精于內(nèi)涵、追求卓越，盡快超越自己，能夠獨當一面，帶動科室蓬勃發(fā)展，提升心血管病診療水平，為患者提供更優(yōu)質(zhì)、更精準的診療服務(wù)。

　　記者 李靜