臨汾市中心醫(yī)院成功搶救重度胎盤早剝產(chǎn)婦紀(jì)實(shí)

2020-06-03 09:05:23 來源:臨汾新聞網(wǎng)   瀏覽次數(shù):

  臨汾新聞網(wǎng)訊 5月28日上午,在市中心醫(yī)院產(chǎn)科住院部,一位患者家屬將一面“母子平安謝醫(yī)術(shù),濟(jì)世仁心贊醫(yī)德”的錦旗送到了該院產(chǎn)科主任任麗芳手中。不善言語的他只能通過反復(fù)的“謝謝,謝謝”,來表達(dá)對(duì)醫(yī)院產(chǎn)科搶救妻兒生命的感激之情。

  如果說分娩是產(chǎn)婦闖的一道“鬼門關(guān)”,那對(duì)產(chǎn)科醫(yī)生來說,就必須有與“死神”對(duì)陣的勇氣與擔(dān)當(dāng)。5月21日下午,一位孕期38周的孕婦感覺下腹不適,入院檢查發(fā)生胎盤早剝,命懸一線。為了挽救產(chǎn)婦和胎兒生命,市中心醫(yī)院“硬核”產(chǎn)科搶救團(tuán)隊(duì)迅速啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,從發(fā)現(xiàn)胎盤早剝到新生兒娩出僅用時(shí)17分鐘,上演了一場(chǎng)“生死時(shí)速”。

  21日18時(shí)53分,一陣急促的電話鈴聲打破了產(chǎn)房的寧靜。

  “有孕婦出現(xiàn)休克?!苯拥匠暱品秮嗆绲碾娫?,產(chǎn)科一線值班醫(yī)師徐曉琪頓感情況不妙,撒腿就往超聲科跑。

  “胎盤早剝,大面積剝離。”超聲科醫(yī)師楊凱雄急促地說。

  “胎盤早剝,胎心65次/分。”

  “直接進(jìn)產(chǎn)房,通知主任、手術(shù)室、新生兒科、輸血科。”

  18時(shí)55分,值班二線副主任醫(yī)師邊麗美接到徐曉琪的電話后,一路飛奔跑向產(chǎn)房。

  “正常的情況下,應(yīng)該是產(chǎn)婦生產(chǎn)后胎盤才會(huì)從母體剝離。發(fā)生胎盤早剝,孕婦的胎盤會(huì)在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離?!边@意味著胎兒的生命通道中斷了,隨時(shí)可能因窒息胎死宮內(nèi),同時(shí)重度胎盤早剝會(huì)造成大量出血,休克以及凝血功能障礙,危及產(chǎn)婦生命。盡快進(jìn)行剖宮產(chǎn),立即止血,是唯一的挽救方法,情況不容一絲一毫的耽誤,來不及去手術(shù)室,邊麗美當(dāng)機(jī)立斷決定在產(chǎn)房手術(shù),同時(shí)啟動(dòng)產(chǎn)科一級(jí)預(yù)案。

  “收到,我馬上到。”產(chǎn)科主任任麗芳、麻醉科器械護(hù)士楊晶、巡回護(hù)師師志國(guó)……幾乎同一時(shí)間接到消息,火速趕往產(chǎn)房,分頭行動(dòng),默契配合。

  “血壓88/44mmHg、胎心65次/分,胎兒已經(jīng)很危險(xiǎn)了,當(dāng)務(wù)之急是趕緊把孩子娩出。”19時(shí),到達(dá)產(chǎn)房的邊麗美開始有條不紊指揮著整個(gè)科室。

  生死攸關(guān),必須當(dāng)機(jī)立斷。

  來不及按常規(guī)步驟進(jìn)行三遍消毒,直接潑灑碘伏消毒;

  來不及進(jìn)行椎管內(nèi)麻醉,只能局部皮麻,這樣既操作方便又能緩解產(chǎn)婦疼痛;

  來不及安裝手術(shù)刀柄,邊麗美手持刀片直接開腹。

  19時(shí)9分,開腹可見原本應(yīng)該是粉色的子宮已經(jīng)變成了紫藍(lán)色。

  19時(shí)10分,隨著1000ml的鮮血不斷涌出,胎兒成功娩出。此時(shí)邊麗美已經(jīng)渾身濕透,連口罩都能擰出水來。

  “孩子肌張力差,呼吸不規(guī)則,沒有哭聲?!痹谛律鷥狠椛渑_(tái),第一時(shí)間趕到的新生兒科醫(yī)護(hù)人員為孩子吸痰,給氧后孩子哭出了聲音。任麗芳總結(jié)了產(chǎn)科的經(jīng)驗(yàn)說:“這種情況下,孩子不哭大夫就想哭,孩子哭了大夫就笑了?!?/p>

  孩子搶救及時(shí),所有的醫(yī)護(hù)人員都如釋重負(fù),長(zhǎng)長(zhǎng)出了一口氣。

  “輕松只是暫時(shí)的?!焙罄m(xù)還要探查子宮收縮情況、清理盆腔積血、逐層縫合腹部。每一步的操作都非常疼痛,麻醉師再次給患者靜脈注射麻醉劑后,邊麗美和徐曉琪開始細(xì)致關(guān)腹。

  20時(shí)10分,產(chǎn)婦情況穩(wěn)定,搶救結(jié)束。當(dāng)他們走出厚重的鐵門,柔美的月光灑在他們身上。所幸產(chǎn)婦后期的感染關(guān)和出血關(guān)都一一闖過,經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員一周的精心護(hù)理,產(chǎn)婦在5月28日順利出院。而這一“硬核”搶救團(tuán)隊(duì)化整為零,回到各自的崗位上,繼續(xù)他們自己的工作。

  記者 閆晏宏


     

責(zé)任編輯: 吉政

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