8500億元，對于一個發(fā)展中國家來說，不是一個小數(shù)字。然而，怎樣才能把錢花在“刀刃”上，成為社會各界關(guān)心的問題。

長期以來，我國政府對醫(yī)療衛(wèi)生的總體投入不足，欠賬很多。但相對而言，“重治輕防、重城輕鄉(xiāng)、重大輕小、重西輕中”的傾向較為突出。具體表現(xiàn)為：臨床醫(yī)療突飛猛進(jìn)，公共衛(wèi)生相對滯后；城市資源擁擠，農(nóng)村缺醫(yī)少藥；大醫(yī)院越來越強(qiáng)，小社區(qū)越來越弱；昂貴的西醫(yī)藥越來越“牛氣”，廉價的中醫(yī)藥越來越萎縮。其結(jié)果是，醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用過快增長，國民總體健康水平提升緩慢。

當(dāng)前，在全球范圍內(nèi)，以疾病為中心的醫(yī)學(xué)技術(shù)驅(qū)使醫(yī)療費(fèi)用惡性膨脹。但是，醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域新技術(shù)的投入成本越來越大，而對人類總體健康長壽的貢獻(xiàn)卻越來越小。一項研究表明：全世界80%的醫(yī)療支出，都用在了治療那些可以預(yù)防的疾病上。這說明，單純增加醫(yī)療投入只能治標(biāo)，不能治本。只治不防，越治越忙。

自古以來，中國人一向尊崇妙手回春的“神醫(yī)”，而不重視“治未病”的“上醫(yī)”，華佗三兄弟的故事便是證明。其實，真正的好醫(yī)生并不是能治好病的醫(yī)生，而是使人不生病的醫(yī)生。一個人倘若病入膏肓，再高明的“妙手”也難“回春”。

一項研究顯示，人在60歲以上，消耗的醫(yī)療費(fèi)約占一生所用醫(yī)療費(fèi)的40%以上，其中大部分是最后一個月的搶救費(fèi)用。臨床醫(yī)學(xué)花費(fèi)了高昂的治療費(fèi)用，雖然挽救了某些危重病人的生命，延緩了其死亡進(jìn)程，但給家庭和社會帶來了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，甚至引發(fā)了全球的醫(yī)療危機(jī)。例如，美國人均衛(wèi)生總費(fèi)用近6000美元，為全球之最。但是，國民主要健康指標(biāo)在發(fā)達(dá)國家中卻處于較低水平。這從一個側(cè)面說明，醫(yī)療費(fèi)用與健康水平并非成正比。

當(dāng)前，中國正面臨著傳染病和慢性非傳染性疾病的雙重威脅。據(jù)估計，全國高血壓患病人數(shù)1.6億；成人超重和肥胖人數(shù)分別為2億和6000多萬；血脂異常人數(shù)1.6億。目前，大部分高危人群的健康風(fēng)險都沒有得到科學(xué)評估和有效控制。這就意味著，若干年后，中國的心腦血管病人將急劇增加，醫(yī)療費(fèi)用不堪重負(fù)，而這些疾病都是可以預(yù)防的。醫(yī)學(xué)專家指出，在疾病預(yù)防上投資1元錢，可以節(jié)省近10元的醫(yī)療費(fèi)用。但是，如此淺顯的道理卻常常被忽視。

醫(yī)學(xué)的最高境界不是“妙手回春”，而是“防患未然”。從世界歷史看，使人類大幅降低患病率和死亡率、延長預(yù)期壽命、改善生活質(zhì)量的是公共衛(wèi)生，而不是臨床醫(yī)學(xué)。因此，優(yōu)先投資于公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防，用最少的錢獲得最大的健康效益，這才是明智的選擇。（人民日報 白劍峰）

來源：新華網(wǎng)

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